Resumen Español
Objetivos: Evaluar el desenlace de un grupo de 20 pacientes pediátricos derivados con vesicostomía cutánea con seguimiento por un período de 9 años. Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo descriptivo de 20 pacientes en un periodo de tiempo de 9 años, desde 1997 a 2006 Resultados: El rango de edad en el cual se realizó la vesicostomía fue entre 0 y 60 meses, con un promedio de 14,4 y mediana de 5. Las patologías por las cuales se realizó la vesicostomía fueron: Valvas de la uretra posterior (8 pacientes), Reflujo vesicoureteral de alto grado5, Malformación ano rectal3, vejiga neuropática2, Síndrome de evacuación disfuncional y Síndrome de Prune Belly (1 paciente en cada grupo). En todos los pacientes se encontró estabilización o mejoría en la función del tracto urinario durante el seguimiento, ningún paciente presento progresión o aumento de la hidroureteronefrosis luego de la derivación. La gamagrafía renal con DMSA, mostró estabilización de la función en todos sin aparición de nuevas cicatrices. Conclusiones: La vesicostomía logra derivar de forma efectiva y segura el tracto urinario en casos seleccionados de obstrucción infravesical y/o trastornos hidrodinámicos severos secundarios a reflujo vesicoureteral de alto grado o patología vesical que condicione altas presiones.


Resumen Inglés
Purpose: Evaluate the outcome of a 20 pediatric patients group with cutaneous vesicostomy diversion, followed during 9 years. Methods: A retrospective review of children with Cutaneous Vesicostomy diversion (Blocksom'S Technique) between 1997 and 2006 was conducted. Results: The median age at the diversion was 5 months, with a range between 0 and 60. The pathological state by vesicostomy was done was: Posterior Urethral Valves (8 patients), high grade VUR5, Imperforate Anus3, Neuropathic bladder2, Prune Belly1, Bladder Dysfunction1. All patients showed stabilization or improve the urinary tract function. None of them had increase in hydroureteronephrosis, the DMSA scan showed stabilization in the renal function in all. Conclusions: Cutaneous Vesicostomy offers a safe and efficient diversion of the urinary tract in selected cases of infravesical obstruction and/or hydrodynamics disorders, as a consequence of high grade VUR or bladder dysfunction.