78522110

Terapia psicológica

Sociedad Chilena de Psicología

Clínica

sochpscl@entelchile.net

ISSN (Versión impresa): 0716-6184

CHILE

2004

Pablo Livacic Rojas / Marcela Espinoza / Francisco Javier Ugalde

INTERVENCIONES PSICOLÓGICAS BASADAS EN LA EVIDENCIA PARA LA

PREVENCIÓN DE LA DELINCUENCIA JUVENIL. UN PROGRAMA DE HABILIDADES

SOCIALES EN AMBIENTES EDUCATIVOS

Terapia psicológica,

año/vol. 22, número 001

Sociedad Chilena de Psicología Clínica

Santiago, Chile

pp. 83-91

Red de Revistas Científicas de América Latina y el Caribe, España y Portugal

Universidad Autónoma del Estado de México

http://redalyc.uaemex.mx

ISSN 0716-6184

TERAPIA PSICOLÓGICA

2004, Vol.22, Nº 1, 83-91

Intervenciones psicológicas basadas en la evidencia para la preven-

ción de la delincuencia juvenil. Un programa de habilidades sociales

en ambientes educativos.*

Psychological interventions based on juvenile delinquency prevention evidence. A social

skills program in educational settings.

Seis menores en conflicto con la justicia recibieron un programa de habilidades sociales para ampliar repertorios

conductuales socialmente deseables y con ello facilitar su ajuste social y personal a diferentes ambientes. El diseño

utilizado para evaluar la implementación de un tratamiento eficaz es el de línea base múltiple. El análisis realizado se

hace en términos de significación clínica y estadística. Los resultados permiten concluir que los cambios observados se

deben al tratamiento clínico implementado y que las políticas sociales para abordar el problema debieran considerarse

para su aplicación en el largo plazo. Estas precauciones se han tomado por el hecho de ser un estudio de series temporales

cortas y con ello evitar conclusiones apresuradas a partir de los efectos del "trauma ocular" (Kazdin, 1984).

Palabras claves: Menores en conflicto con la justicia, tratamientos efectivos, diseño línea base múltiple, significación

clínica, significación estadística.

Six children in problem with the law were provided a social abilities program to enlarge their socially expected behavioral

repertoires in order to, expand their social and personal adjustment to various environments. The design for the assessment

of an effective treatment implementation is the so called multiple baseline design in terms of clinical and statistical

meaning, implementing thus traditional tests such as visual data analysis. The results of the study show that the changes

observed in the children were the product of the clinical treatment implemented and that social policy in this matter

should be considered in the long term. As it is a survey of temporary and short term series, cautions have been taken

intended to avoid the "ocular trauma" effects (Kazdin, 1984).

Keywords: Children in problem with laws, effective treatments, multiple baseline design, clinical meaning, statistical

meaning.

Pablo Livacic-Rojas**

Universidad de Santiago de Chile

Marcela Espinoza Francisco Ugalde***

* Parte de este trabajo se inició como Tesis para optar al Titulo de Psicó-

logo, dirigida por Francisco Ugalde (Psicólogo).

** Dirigir la correspondencia a: Pablo Livacic, Escuela de Psicología,

Universidad de Santiago, Av. Ecuador 3650. 3

Piso. E-Mail:

plivacic@lavea.usach.cl

*** Francisco Ugalde, dirección postal: Almirante Simpson 36,

Providencia, Santiago, Chile.

Introducción

Una de las características que destacan de la vida mo-

derna es la convivencia de condiciones muy contrapues-

tas, lo cual ha permitido una mejora significativa para las

condiciones de salud de las personas, como el aumento en

las tasas de natalidad, reducción de la mortalidad, de ex-

pectativas de vida y la cura para una serie de enfermedades

antes intratables. De igual modo, Kazdin (2001) señala que

la "complejidad de la vida contemporánea" se encuentra

correlacionada con la emergencia de una serie de fenóme-

nos como la violencia, el delito, la carencia de hogar, abu-

so de sustancias, familias disfuncionales, nuevas condicio-

nes demográficas (aumento de madres adolescentes, fami-

lias con padres y madres solteras, familias mezcladas, an-

cianos físicamente activos). No obstante lo anterior, estas

condiciones de vida han dado pie a que una serie de pro-

blemas psicológicos (que casi han duplicado a los existen-

tes en la década de 1950) sean tratados con mayor éxito, a

partir de los trabajos desarrollados en el ámbito de la Psi-

cología Clínica con metodologías de análisis de datos ri-

gurosas y técnicas de evaluación estadística, aumentando

el impacto de las intervenciones.

Esta diversificación de las metodologías y diseños de

investigación para optimizar los tratamientos ha tenido un

alcance muy relevante al ser requisito fundamental en el

mundo desarrollado. La aplicación de "tratamientos efica-

ces" que permitan a los usuarios lograr mejoría no sólo

espera un bienestar psicológico subjetivo, sino que, tam-

bién, se espera la garantía de que el terapeuta que lo trata

esté implementando un programa efectivo y con sólidas

bases científicas que lo avalan como tal.

Breve esbozo histórico de los tratamientos aplicados

De acuerdo con Phillips (1976), las conductas

antisociales del predelincuente son producto de las defi-

ciencias en su repertorio conductual. Desde esta perspecti-

(Rec: 25-septiembre-2003 Acep: 15-marzo-2004)

LIVACIC-ROJAS, ESPINOZA Y UGALDE

TERAPIA PSICOLÓGICA 2004, Vol.22, Nº1, 83-91

va, el ambiente no habría proporcionado "ni los modelos,

ni las instrucciones, ni las contingencias de reforzamiento

suficientes que le permitan desarrollar un conjunto de con-

ductas socialmente aprobadas" (pág. 207).

A través de los diversos trabajos y técnicas de investi-

gación, desarrolladas originalmente bajo condiciones de

laboratorio y luego aplicadas extensamente en diversos

ambientes naturales, se generó desde la mitad del presente

siglo un enfoque novedoso y sumamente efectivo para

modificar las conductas de las personas (Baer, Wolf &

Risley, 1988). Una de las características más acentuadas

del análisis de la conducta humana es su funcionalidad.

Esta funcionalidad consiste en describir tanto los antece-

dentes como las consecuencias de la conducta emitida, con

el propósito de detectar cuáles variables la influencian. El

objeto de estudio (conducta) es observado directamente y

se mide con rigurosidad y precisión, explicando los hallaz-

gos o deficiencias mediante conceptos operacionales, di-

seños de investigación ad-hoc (línea base múltiple, dise-

ños AB, diseños de caso único y diseños de medidas repe-

tidas entre otros) y susceptibles de contrastar empírica-

mente (Blanca, 2001).

Esta realidad metodológica empírica e investigativa se

ha corroborado mediante el desarrollo de tratamientos efec-

tivos puestos en vigencia desde la década de 1990 en ade-

lante (véase Fernández Hermida & Pérez Álvarez, 2001;

Kazdin, 2001; Norcross, 2002, Fernández Hermida, Pérez

Álvarez, Fernández Rodríguez & Amigo Vásquez, 2003;

Redondo & Sánchez, 2003, entre otros).

En este campo, una investigación que ha recibido una

amplia publicidad y difusión es "Achievement Place". Este

trabajo fue desarrollado originalmente por Phillips, Fixsen

& Wolf en el año 1968 en los Estados Unidos, y consistió

en estructurar un ambiente de rehabilitación de estilo fami-

liar "basado en los pricipios operantes y dirigido por per-

sonal entrenado y padres de familia" (Ross, 1987). Esta

intervención fue realizada a nivel comunitario por un lapso

entre nueve y doce meses. Estos jóvenes eran reforzados

mediante un sistema de economía de fichas por emitir con-

ductas específicas, las cuales permitían ganar puntos can-

jeables en privilegios, o beneficios sociales como ver televi-

sión, disponer de una sala de estudios en forma exclusiva,

hablar por teléfono, tener contacto con el sexo opuesto, una

mensualidad, alimentos y bebidas. De igual modo, las con-

ductas indeseables (impuntualidad, violación de normas, de-

cir groserías) tenían como consecuencia pérdida de puntos,

sancionadas mediante un sistema de costo de respuestas.

Otra investigación relevante fue la desarrollada por De

Risi, Mc Cornick & Wedge en 1972 y tuvo como objetivo

comparar dos enfoques de tratamiento basados en diferen-

tes orientaciones teóricas (en Ross, 1987). En este proyec-

to participaron jóvenes entre los 15 y 21 años de edad. El

programa pretendió abarcar conductas tanto académicas,

sociales y personales bajo un sistema de modificación de

conductas que incluía: economía de fichas, contratos

conductuales, sensibilización sistemática y condicionamiento

de evitación. Este programa se comparó con otro donde sólo

se utilizaron contratos conductuales. Como resultado, am-

bos programas disminuyeron la tasa de violación de reglas y

la mala conducta. El arresto disminuyó en un 60% en ambas

escuelas y el porcentaje de reincidencia fue similar en am-

bos durante el período de seguimiento.

Otra importante contribución fue el trabajo de Kiring,

Braukamann, Atwater & Wolf (1982). Los autores realiza-

ron una evaluación del programa "Achievement Place" es-

tudiando los resultados durante y con posterioridad al tra-

tamiento que recibieron los jóvenes predelincuentes. Para

tal efecto realizaron 12 réplicas del prototipo de tratamien-

to y establecieron comparaciones con otros nueve progra-

mas que recibieron un tratamiento distinto llamado "home

programs". Los resultados favorecieron ampliamente al

"programa de estilos familiares" (achievement place). Sin

embargo, no existieron diferencias estadísticamente signi-

ficativas al realizar una medición post-tratamiento después

de un año entre ambos grupos.

Otro estudio importante fue el de Cohen & Filipczack

(1989), cuyo objetivo era reintegrar al sistema de escuelas

públicas a 41 jóvenes delincuentes a quienes se les propor-

cionaron habilidades académicas. Los participantes en este

proyecto tenían entre 14 y 18 años de edad, los que habían

sido detenidos por asalto, homicidio, robo y agresión, ade-

más de tener un largo historial de fracaso escolar. El pro-

yecto se llamó Proyecto CASE II (CASE: Contingencias

aplicables a la educación especial), y tuvo una duración de un

año. Su objetivo principal fue desarrollar procedimientos para

establecer y mantener conductas educacionales de los partici-

pantes a través de un programa de economía de fichas.

Mataini, Twyman, Chin & NamLee (1996) reportan

la existencia de otros tres programas de intervención refe-

ridos a la violencia juvenil. El primero de ellos, desarrolla-

do por Deborah Prothrow-Stith (1987, en Mataini et al.

1996) a partir de sus intervenciones para prevenir suici-

dios y homicidios en jóvenes. El programa consistió en un

trabajo implementado en 10 sesiones para reducir la vio-

lencia entre los pares, para lo cual se entregó orientación a

profesores, refuerzo de conductas, entrenamiento a profe-

sores mediante videos y participación de la comunidad. El

objetivo era proveer a los jóvenes de la enseñanza de re-

pertorios de conducta no violenta. Los resultados exhibi-

dos por estos programas han mostrado cambios favorables

sólo en una de las siete dimensiones evaluadas mediante

escalas de autorreporte.

Un segundo estudio citado fue el programa STAR, de-

sarrollado por el Center to Prevent Handgun Violence en

1992 (Mataini et al., 1996). Este programa incorpora ver-

siones en lenguas españolas y en él se enseña a los jóvenes

acerca de los riesgos que conlleva el uso de armas de fue-

go. Este programa es implementado por profesores de co-

INTERVENCIONES PSICOLÓGICAS BASADAS EN LA EVIDENCIA PARA LA PREVENCIÓN DE LA DELINCUENCIA...

TERAPIA PSICOLÓGICA 2004, Vol.22, Nº1, 83-91

legios a fin de concienciar acerca de la masificación, pre-

valencia y naturaleza del uso de armas de fuego. El autor

no reporta resultados en aquel entonces.

Un tercer estudio es el desarrollado por la Universidad

Howard bajo la dirección de Hope Hill (Isaac, 1992). El

objetivo de este programa era para comprender el efecto

de la violencia en el desarrollo de niños y jóvenes afro-

americanos. Hill y sus colegas aplicaron un programa de

investigación básica implementado en horas alternas a la

jornada escolar y que intervenía sobre niños y jóvenes que

habían presenciado actos de violencia, dado que se los con-

sideró población en riesgo y con posibilidades de ingresar

a redes sociales de violencia. El programa incorporó tanto

a la escuela como la familia y la comunidad. Maitani et al.

(1996) señalan que este programa no ha sido rigurosamen-

te evaluado y que sus resultados aún están por verse.

Es oportuno señalar que las dificultades para

implementar y evaluar tratamientos es una realidad com-

pleja en el campo de la Psicología Clínica. Por lo mismo,

existen actualmente en nuestra disciplina crecientes traba-

jos acerca de los tratamientos eficaces o bien, intervencio-

nes basadas en la evidencia. En este último punto, Ortiz y

Vera-Villarroel (2003) señalan que esta situación en Chile

es aún más reciente y al de escasa preocupación para los

clínicos. Esta apreciación no se ha dado en el vacío. Kazdin

(1994) señala que el abandono y la pérdida de los casos es

una dificultad presente en la terapia. Según el autor, las

tasas de abandono para los sujetos que inician una terapia

fluctúan entre un 30 y un 60% en adultos y entre un 50 y un

70% en niños y jóvenes. Dentro de los factores asociados

en la tasa de deserción en niños y jóvenes que exhiben pro-

blemas de conducta se encuentran dependencia de adultos

para asistir a terapia, características socio-familiares

disfuncionales (bajo nivel socioo-económico, estrés y pa-

tología de los padres).

Finalmente, Redondo & Sánchez (2003) evalúan dife-

rentes estudios meta- analíticos para evaluar las intervencio-

nes terapéuticas más eficaces para la delincuencia juvenil.

En su trabajo, los autores reportan que los más eficaces son

los correspondientes a la corriente Cognitivo Conductual

(Garrett, 1985; Gottscahlck et al. 1987; Whitehead & Lab,

1989; Andrews et al., 1990; Lypsey, 1992; Lypsey & Wilson,

1998; Lypsey, 1999; Wilson & Lypsey, 2000; Latimer, 2001;

Sánchez & Redondo, 2002 en Redondo & Sánchez, 2003).

Los factores para considerar la efectividad de las diferentes

terapias fueron: el tamaño de la muestra, la reincidencia, el

ajuste institucional, el ajuste psicológico, el ajuste social,

ajuste escolar y ajuste laboral.

Menores en conflicto con la justicia

En el presente estudio se utiliza el término menores en

conflicto con la justicia para describir a los niños y jóvenes

que emiten conductas delictivas antes de los 18 años según

el Código Penal chileno. Cuando estos actos son cometidos

por personas que tienen 18 años o más, los autores de estas

conductas son considerados como "delincuentes".

Desde una perspectiva psicológica, Kazdin (1993) señala

que los menores en conflicto con la justicia presentan trastor-

nos de conducta en amplias y diversas áreas de su funciona-

miento tales como actos agresivos, robos, mentir, faltar a cla-

ses y fugarse, entre otros. Más aun, Herbert (1983) plantea

que los trastornos de conducta se refieren a una serie de com-

portamientos de niños y adolescentes que por lo general reci-

ben desaprobación de la sociedad debido a sus cualidades

antisociales. Este grado de antisocialidad se relacionaría con

que las conductas de estos menores son dañinas y perturbado-

ras tanto para los miembros de la sociedad como por la in-

fluencia adversa que ejercerían en los diferentes ambientes.

Desde una perspectiva epidemiológica, la última edi-

ción del manual DSM-IV-TR (American Psychiatric

Association, 2001-2002) establece que, dentro de los crite-

rios diagnósticos para un trastorno de conducta, más de la

mitad de los niños y jóvenes que los presentan, también

exhiben conductas que cumplen los criterios para, por lo

menos, otro trastorno. El trastorno por déficit atencional

con hiperactividad coexiste con el trastorno de conducta

en la gran mayoría de los casos. A menudo se identifican

conductas que incluyen una actividad motora excesiva,

agitación, impulsividad y falta de atención. Los niños con

problemas de conducta generalmente también presentan

deficiencias académicas, lo que se refleja en el bajo nivel

de escolaridad alcanzado, en las malas notas, en que aban-

donan la escuela más temprano y en deficiencias en áreas

específicas, como la lectura.

Muchas veces los jóvenes con trastornos de conducta

presentan relaciones interpersonales pobres, lo que se tra-

duce en escasez de habilidades sociales en la interacción

con sus iguales como con adultos y en un mayor rechazo

por su grupo de pares.

También es probable que los niños con un trastorno de

conducta presenten una serie de procesos cognitivos y

atribucionales desadaptativos tales como déficit y distor-

sión de las habilidades de solución de problemas, la pre-

disposición a atribuir intenciones hostiles hacia los demás,

o el resentimiento y la sospecha (Kazdin, 1993).

La conducta criminal y el alcoholismo, especialmente

por parte del padre, constituyen dos de las características

más acentuadas y frecuentemente presentes en el padre de

un menor con trastorno de conducta. Las actitudes y prác-

ticas disciplinarias son severas, relajadas e irregulares e

inconsistentes. También son evidentes relaciones familia-

res disfuncionales que se reflejan en una menor aceptación

de los hijos, menos calidez, afecto y apoyo emocional, y

menos apego comparados con los padres de menores que

no presentan trastorno de conducta.

Las condiciones ambientales en que viven estos jóve-

nes, entre las cuales destacan una familia numerosa, haci-

LIVACIC-ROJAS, ESPINOZA Y UGALDE

TERAPIA PSICOLÓGICA 2004, Vol.22, Nº1, 83-91

namiento, vivienda destartalada, poca previsión por parte

de los padres constituyen a menudo factores de riesgo para

el trastorno de conducta. Muchas de las condiciones de vida

adversas producen en los padres tensión y disminución en

la resistencia para afrontar las situaciones estresantes de

cada día. Esto puede llevar a que los padres exhiban patro-

nes de conducta que mantienen o aceleran las interacciones

sociales agresivas de sus hijos (Kazdin, 1993).

Características de los menores en conflicto con la

justicia

En nuestro país, entre los años 1986 y 2002, el total de

aprehensiones a jóvenes menores de 18 años aumentaron

en un 398%, siendo el delito de robo con violencia el que

más ha aumentado (un 716%). De estos totales, los jóve-

nes fueron procesados en un 67% de los casos a diferencia

de los adultos que lo fueron en un 13 % más (Fundación

Paz Ciudadana, 2003).

Por otro lado existe información en relación con caracte-

rísticas que presentan los menores en conflicto con la justicia.

Según Lagos (1991) y Meyer (1995), la conducta antisocial

se encuentra correlacionada con los siguientes factores:

1-. Situación económica: Pertenecen preferentemente

al estrato socio económico básico y exhiben deficiencias

en diversos ámbitos de su vida, como es el caso de vivien-

da, alimentación, protección vestuario, etc. Según un estu-

dio descriptivo de jóvenes encarcelados (Servicio Nacional

de Menores, 1992 en Larrañaga, 2003), el índice de pobreza

subjetiva (percepción de las carencias existentes en los ho-

gares: casa fría, falta de comida, falta de agua caliente y falta

de espacio entre otras) se encuentra asociado con bajos ni-

veles per cápita (5,54 Unidades de fomento al mes por per-

sona) y con una canasta de alimentos de valor aproximado

de $ 12.500 (Servicio Nacional de la Mujer en Larrañaga,

2003). Conviene indicar que, una década después, Larrañaga

(2003) señala que, en términos de cobertura, las viviendas

sin déficit se encuentran más en el sector urbano, donde en

el año 2002 el 92,8 % de las personas que vivían en zonas

urbanas lo hacía en viviendas (casa, departamento o pieza)

que cumplían con los "estándares mínimos de materiales"

como son ladrillo, concreto, bloque, madera, tabique e

internit (muros); teja, tejuela, zinc, pizarreño (techo); par-

quet, tabla alfombra, baldosa, cemento y flexit (piso). Ade-

más, según este mismo autor, el número de viviendas (en

miles) del tipo pieza, mediagua y otros (más propios de las

viviendas de estos menores) habrían descendido desde 360,6

en 1992 a 206,0, aunque el porcentaje de número de habi-

tantes sufrió solo un cambio de 3,89 a 3,73.

Por otro lado, una década después, encontramos que

los datos reflejan que las personas laboralmente activas

que tienen contrato reciben una remuneración de $ 200.000

o menos (Diario El Mercurio, 2004). Esto se debe conside-

rar en un contexto donde se ha excluido al sector de la po-

blación que no tiene trabajo formal, donde las cifras sean

probablemente iguales o menores.

2-. Familia: Son jóvenes que en su gran mayoría pro-

vienen de familias "disfuncionales", las cuales producen

sufrimiento a sus diferentes miembros y desintegración en

su estructura. Según Meyer (1995), los padres de estos jó-

venes moldean muchas de las conductas que ellos mismos

buscan eliminar. Dentro de las características que los pa-

dres de estos menores presentan, destacan el emitir en baja

frecuencias conductas positivas que funcionen como mo-

delo, el establecer patrones de relación coercitivos, el ad-

ministrar reglas de manera inconsistente, estilos de comu-

nicación ineficientes, bajo porcentaje de habilidades para

solucionar problemas, exhibir bajos niveles de contacto

afectivo con los hijos, administrar consecuencias inconsis-

tentes y punitivas, exhibir problemas personales que afec-

tan con su habilidad para ejercer el rol de padres.

Además, el autor plantea que son los jóvenes que vi-

ven en medios urbanos y de clase baja los que emiten una

mayor cantidad de conductas delictivas y que el incre-

mento del crimen juvenil resulta muy serio en las catego-

rías de asesinatos, violaciones, robos y asaltos graves. La

situación en nuestro país pareciera ser que se va aseme-

jando a esta descripción.

Conviene señalar que en cuanto a las características de

las familias chilenas, Gubbins, Browne & Bagnara (2003)

han reportado que el 10, 5% de los hogares comparten una

misma vivienda, la cual, se habría mantenido entre los años

1992 y 2002. Este criterio es un descriptor claro en cuanto

a reflejar la situación sociofamiliar en términos materiales

de estas familias. Este criterio se ha utilizado siguiendo el

concepto de hogar propuesto por el Instituto Nacional de

Estadísticas (2002), en el que se define como "conjunto de

una o más personas que, unidas o no por la relación de

parentesco, comparten la alimentación, el presupuesto y

habitan en la misma vivienda o parte de ella", lo cual, en

palabras de las autoras del estudio implica que la "familia

debe ser entendida como aquel grupo de personas que co-

habitan en una misma vivienda, quedando excluido del

análisis otros miembros que-aunque unidos por lazos de

parentesco, filiación o alianza con la jefatura del hogar

encuestado-reside en otra vivienda" (en Gubbins et. al.,

2003, p. 192).

3-. Educación: Por lo general los niños y jóvenes pre-

sentan deserción escolar, la cual se relacionaría con pro-

blemas de conducta y también con un ingreso precoz al

mundo laboral. Una cifra del 82 % deserta en 6º básico o

antes en muchos casos, lo cual es relevante, dado que mu-

chos expertos coinciden en que en los programas de trata-

miento que identifican y tratan las conductas delictivas de

los niños antes de los ocho años permiten hacerlos más

resistentes a la emisión de conductas antisociales; de lo

contrario, los niños exhiben conductas que pueden resultar

de difícil modificación.

INTERVENCIONES PSICOLÓGICAS BASADAS EN LA EVIDENCIA PARA LA PREVENCIÓN DE LA DELINCUENCIA...

TERAPIA PSICOLÓGICA 2004, Vol.22, Nº1, 83-91

Por otro lado, los factores que dentro de las escuelas

presentan una mayor correlación con estas conductas son

variables motivacionales (ruido ambiental en las clases,

dificultades previas ocurridas en contexto extraescolares,

instrucciones confusas y defectuosas), falta de claridad (au-

sencia de conocimiento en las reglas y políticas al interior

de los establecimientos), bajo apoyo del staff directivo para

establecer una disciplina clara de conducta (inconsistencias

administrativas y ausentismo laboral), diferencias entre

los estudiantes (habilidades sociales, habilidades académi-

cas e inconsistencia en premios y castigos administrados

por las conductas). Esta situación es particularmente deli-

cada dado que la educación escolar es una condición indis-

pensable para la preparación laboral futura (Meyer, 1995).

4-. Comunidad y pares: Las redes de contacto que tie-

nen los niños y jóvenes, son preferentemente antisociales

(familia, pares, vecinos). Particularmente relevante es el

hecho de que los pares de los niños pertenezcan a ambien-

tes de alto riesgo, así como el hecho de que los niños tie-

nen pocas actividades que realizar y son víctimas propi-

cias de las pandillas, drogas, violencia, sexo y otras activi-

dades que potencialmente limitan su desarrollo adulto

(Carnigge Corporation, 1992, en Meyer, 1995).

La pregunta de investigación que se intentó respon-

der en este trabajó fue ¿Cuál es la efectividad de un pro-

grama de modificación de conducta en el desarrollo y

modificación de habilidades sociales de menores en con-

flicto con la justicia que asisten a un centro diurno de

nivelación educacional..

Aquí se deben establecer las hipótesis conceptualmente,

no sería apropiado trabajar en función de hipótesis estadís-

ticas (Implícitas en la conceptualización de hipótesis)

Método

Participantes

Fueron participantes de este estudio un grupo de seis

jóvenes que asistían a un centro diurno de nivelación edu-

cacional. Los participantes correspondían a una sección de

alumnos que conforman el nivel NB 3. Su rango de edad

fluctuaba entre los 13 y 18 años. De estos menores, cuatro

eran de sexo masculino y dos eran de sexo femenino. Como

grupo presentaban un nivel de coeficiente intelectual que

oscilaba entre el nivel sub-normal leve y normal. Prove-

nían de comunas que en su mayoría se denominan

periféricas a la ciudad de Santiago de Chile. Estos jóvenes

se han visto impedidos de continuar regularmente sus es-

tudios por diversos factores como los mencionados al co-

mienzo de este trabajo, y se encontraban bajo un régimen

de libertad vigilada como resultado de haber sido deteni-

dos por vagancia, robo, hurto, problemas de conducta, con-

sumo de drogas y alcohol, estafa y otras causas.

Escenario. Los participantes del estudio asistían a un

centro diurno de nivelación educacional. Este centro tenía

como objetivo principal realizar una nivelación educacio-

nal que les permitiera completar su educación general al

término de un año por nivel (que incorporaba dos a cuatro

cursos por cada uno) y optar a una capacitación una vez

finalizado el tercer nivel. La estructura arquitectónica co-

rrespondía a una casa antigua pequeña con dos pisos. En el

primer piso se encontraba un living para el esparcimiento

de los jóvenes, un baño y una cocina. En el segundo piso se

encontraban las salas de clases, oficinas administrativas y

dos baños. Dentro de este ambiente destacaban la estre-

chez espacial, la carencia de objetos ornamentales, ausen-

cia de calefacción y opacidad en los colores de las paredes.

El personal que laboraba en esta institución estaba com-

puesto por cuatro profesores (jornada completa), Director

del Centro, una Psicóloga, una secretaria y un portero. Como

apoyo a la labor docente y para influenciar ciertos compor-

tamientos de los jóvenes durante su permanencia se apli-

caban algunos principios del análisis conductual.

Definiciones conductuales. Al finalizar la aplicación del

programa de habilidades sociales, se esperaba que los jó-

venes emitieran las siguientes conductas.

1-. Lenguaje apropiado: La manera en que el menor se

comunica con el resto de la comunidad mediante la expre-

sión de pensamientos y afectos en un lenguaje no soez.

2-. Autocontrol: La manera en la cual un joven

autodirigía su conducta en condiciones favorables o adver-

sas frente a pares y figuras de autoridad sin recurrir a con-

ductas de agresión física o verbal (insultos, bromas, etc).

3-.Asertividad: Expresar pensamientos y emociones

respetando los derechos personales y de los demás.

Diseño

Se utilizó un diseño experimental de línea base múlti-

ple para observar los efectos del tratamiento sobre la ad-

quisición de conductas socialmente aceptables. Durante la

etapa de línea base se registró el porcentaje de conductas

socialmente aceptables en el repertorio conductual. Poste-

riormente se implementó el programa de habilidades so-

ciales de manera secuencial en dos grupos compuestos por

tres participantes cada uno y también se registraron en por-

centajes las conductas socialmente aceptables. En el grupo

1, solo uno de sus participantes (sujeto 1) recibió el trata-

miento completo de seis sesiones. Otro de los participantes

asistió a cinco sesiones (sujeto 2) y el otro participante asis-

tió solo a tres sesiones (sujeto 3).

En el grupo 2, dos participantes recibieron el máximo

de seis sesiones (sujeto 2 y sujeto 3) y el otro participante

asistió a cuatro sesiones (sujeto 1).

Programa de intervención y evaluación. El estudio cons-

tó de dos etapas correspondientes a la línea de base y trata-

miento. Dado que las sesiones de línea base y tratamiento

LIVACIC-ROJAS, ESPINOZA Y UGALDE

TERAPIA PSICOLÓGICA 2004, Vol.22, Nº1, 83-91

eran posibles en un bajo número (10 y 11 sesiones en total

para cada grupo), se tomaron medidas sesión por sesión en

ambas condiciones. Además se reportaron los resultados

de una serie de cuestionarios de habilidades sociales, los

informes de conducta administrados a los profesores y las

hojas de autorreporte y escala de estatus sociométrico de

los menores. Asimismo, se editó un video en orden alter-

nado con cuatro escenas de distintas conductas entrenadas

con los menores pertenecientes a ambos grupos experimen-

tales durante las fases de línea base y tratamiento. En una

sesión de observación de conductas, y sin conocer la se-

cuencia a que estas correspondían (línea base o tratamien-

to), un juez ciego evaluó la aceptabilidad social de los

comportamientos de los menores.

Análisis de los datos. Se promediaron y compararon los

porcentajes de conductas socialmente aceptables durante la

línea base y tratamiento, los cuales se expresaron mediante

gráficos. Con el objetivo de reducir un sesgo en el análisis

estadístico de los datos se procedió a reemplazar los valores

perdidos dado que los jóvenes no asistieron a todas las se-

siones durante las fases de línea base y tratamiento. Para

ello se utilizó el método Media de la serie, en la cual se sus-

tituyen los valores perdidos por la media aritmética de la

serie completa o media de la condición según corresponda.

Grupo 1:

Se observa efecto del tratamiento, produciendo un au-

mento de las conductas socialmente aceptables.

Grupo 2:

Se observa efecto del tratamiento, produciendo un au-

mento de las conductas socialmente aceptables.

Nivel de significación. El nivel de significación utilizado

es de 0,05. Los estadísticos de prueba utilizados son la prueba

Figura Nº1

Porcentajes de conductas socialmente aceptadas (o prosociales) exhibidas por los menores

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TERAPIA PSICOLÓGICA 2004, Vol.22, Nº1, 83-91

F de ANOVA para comparar condiciones entre línea base y

tratamiento entre los grupos. Además, se evaluaron las dife-

rencias entre medias con estimadores robustos (Brown-

Forsythe & Welch), igualdad de varianza del error (contrastes

de Levene), la potencia de prueba y tamaño del efecto.

Recogida de datos y cálculo del estadístico observado.

Se realizaron los registros de conducta en dos grupos com-

puestos de tres sujetos cada uno. Estos sujetos fueron asig-

nados al azar a cada condición previamente al inicio de la

línea base. Dos veces por semana se midieron las conduc-

tas durante las actividades específicas en una sala de clases

del centro. Estas actividades específicas consistieron en si-

mulaciones de entrevistas de trabajo, cambiar prendas o

artículos defectuosos en una tienda, enfrentar problemas

conductuales en el colegio con profesores o en la calle con

carabineros, expresar emociones y pensamientos a pares y

adultos y solicitar ayuda. Dichas actividades fueron filma-

das por los investigadores, y posteriormente ellos registra-

ron el nivel de comportamientos socialmente deseables a

través de la observación del video de la sesión. Las prue-

bas se calcularon mediante el programa estadístico SPSS

versión 11.0.

Resultados

Observación directa y análisis visual

Durante la línea base los resultados indicaron que el

nivel de adecuación social de las conductas emitidas por

los menores fue considerada como baja (inferior al 50% de

las conductas socialmente esperadas). La figura 1 muestra

que, en el grupo 1, el porcentaje promedio de conductas

sociales ajustadas mediante el reemplazo de los valores ob-

servados era de un 30,3 %. En el grupo 2, el porcentaje de

conductas sociales era de un 42,71% .

Al finalizar el tratamiento, el promedio de conductas

sociales aceptables en el grupo 1 era de un 71,10%. En el

grupo 2, el porcentaje de conductas sociales alcanzó en

promedio el 78,43 %.

Treinta días después de finalizado el tratamiento, se

realizó en uno de los participantes del grupo 1 una nueva

medición de las conductas sociales adecuadas, con el pro-

pósito de detectar qué conductas permanecían en el reper-

torio conductual de los menores. El menor evaluado exhi-

bió un 67% de conductas sociales adecuadas.

Si a los datos aquí reportados adicionamos el análisis

visual de los cambios (ver figura 1), apreciamos que se

presentan tanto un cambio de nivel como un cambio de

tendencia, razón por la cual no sería aventurado señalar

que los cambios en el comportamiento de los jóvenes obe-

decen en ambos grupos al tratamiento aplicado. Sin em-

bargo, es oportuno recordar que estos métodos de análisis

pueden conducir al lector a lo que en el campo de la inves-

tigación se ha denominado el "trauma ocular", dado que

los cambios en apariencia podrían no verse confirmados

mediante un análisis estadístico.

Análisis estadístico

En la prueba ANOVA para comparar entre condicio-

nes, además de la significación estadística, se utilizarán

indicadores de potencia de prueba, tamaño del efecto, con-

traste de varianzas de error y comparación de media con

estadísticos robustos.

En el caso de la prueba de ANOVA para medidas re-

petidas encontramos los siguientes resultados:

A nivel de los efectos del tratamiento inter-sujetos y

evaluando globalmente las condiciones línea base y tra-

tamiento tenemos una con un nivel de significación de

p = 0,0000. Se observan diferencias estadísticamente sig-

nificativas entre las condiciones de línea base y tratamien-

to en ambos grupos. A su vez, el tamaño del efecto obser-

vado (TE) es de = 0,787 y la potencia de prueba es de

1,00. Por lo tanto, los datos de la muestra apoyan la ase-

veración de que existe un aumento de los comportamien-

tos socialmente aceptables en los grupos 1 y 2.

Estos resultados son significativos dado que, tanto los

efectos del tratamiento se ven avalados desde su

significancia práctica de 0,787 para el tamaño del efecto

(la cual se puede considerar en el límite de ser alta), como

por el valor de la potencia de prueba (valor de la hipótesis

de la investigación). Además conviene destacar que cuan-

do se encuentran valores de estas magnitudes en mues-

tras tan pequeñas permiten inferir que los efectos del tra-

tamiento son - significativos y de gran impacto.

Por otro lado, el contraste de varianzas de Levene so-

bre la igualdad de varianzas de error no es estadísticamente

significativo (p = 0,52). A su vez, tanto para las condicio-

nes de línea base y tratamiento existe ajusta a la distribu-

ción normal con Z de Kolmogorov Smirnov 0,979

(p=0,294) y 1,102 (p=0,176) respectivamente. Además,

para ambas condiciones los coeficientes de autoregresión

se mantienen dentro de los límites de confiabilidad de -

0,25 y +0,25. Por esta razón, las pruebas implementadas

explican los resultados sin riesgo a verse explicados por

incumplimiento de los supuestos de la prueba ANOVA.

En la línea de lo anterior, el valor R cuadrado es de 0.787.

En tal sentido, la variación explicada en las conductas

socialmente aceptadas se ve explicada en un 78,7% por el

tratamiento en habilidades sociales recibido. Respecto a

los valores de igualdad de medias con los estadísticos ro-

bustos de Brown-Forsythe y Welch encontramos un con

un valor p = 0,0000.

Estos valores son significativos dado que ambos esta-

dísticos representan una alternativa robusta al F de

LIVACIC-ROJAS, ESPINOZA Y UGALDE

TERAPIA PSICOLÓGICA 2004, Vol.22, Nº1, 83-91

ANOVA cuando no se pueden asumir igualdad en las

varianzas poblacionales. Dado que para esta investiga-

ción no contamos con esos valores nacionales, hemos de-

cidido incorporar dichos estadísticos.

Análisis cualitativo de los cambios

Informe de los profesores: Los informes de conducta

de los menores reportaron cambios conductuales positivos

en las áreas de lenguaje (disminución de groserías); la in-

tegración a grupos, la realización completa de las activida-

des escolares, la atención en clases y el aumento del inte-

rés por el estudio.

Autorreporte: Como percepción de sus cambios

conductuales, los menores reportaron una disminución en

la ansiedad social, lo cual les permitió enfrentar con mejor

ánimo las situaciones sociales que ellos evaluaron al co-

mienzo del estudio como estresantes (expresión de pensa-

mientos y sentimientos, agredir a otros ante la frustración,

petición de favores).

Status sociométrico: Según las respuestas de los meno-

res a este cuestionario, ellos no perciben modificaciones

en ningún sentido (positivo o negativo) respecto al nivel

de estima por los compañeros o pares que tenían al princi-

pio de estudios.

Juez Ciego: El juez ciego clasificó las conductas de los

menores con un 100% como correspondientes a la línea

base y al tratamiento. En su informe, el juez destaca el apren-

dizaje de los menores a través de las técnicas efectivas para

enfrentar situaciones sociales estresantes (claridad y segu-

ridad al iniciar, mantener y finalizar una conversación, co-

herencia entre las posturas corporales y los gestos, plan-

tear dudas y reparos, saber decir que "no").

Discusión

Los resultados de la presente investigación reflejan los

resultados de un programa de entrenamiento en habilida-

des sociales para modificar y ampliar repertorios

conductuales de jóvenes que por distintas causas se han

visto impedidos de continuar sus estudios. La evaluación

de los datos de la intervención se ha realizado en términos

de significación estadística y clínica. Los diferentes

indicadores utilizados (cualitativos y cuantitativos) en esta

investigación nos permiten avalar que los programas basa-

dos en la evidencia reportan no sólo resultados

estadísticamente significativos, sino que también un alto

valor en cuanto a su importancia práctica (significación clí-

nica). No obstante lo anterior, estimamos que problemas

socialmente importantes como la delincuencia juvenil, re-

quieren de una implementación de programas permanen-

tes en el tiempo, y basados en criterios de eficacia terapéu-

tica y consistencia de los resultados en distintos estudios.

Por lo tanto, es urgente que los terapeutas o psicólogos que

trabajen en diferentes ambientes sigan los lineamientos ac-

tuales de la APA exige para el desarrollo de las disciplina.

A su vez, conviene reseñar que los distintos programas

aplicados se han visto interrumpidos por diferentes razo-

nes y, además, las autoridades no han realizado las modifi-

caciones pertinentes en el medio ambiente social y educa-

cional que faciliten la reinserción laboral y educacional para

reducir de manera efectiva esta problemática. Esto trae

como consecuencia que los jóvenes, al verse enfrentados a

las mismas contingencias sociales a que estaban expuestos

antes de los tratamientos, vuelvan a emitir en una alta pro-

babilidad conductas antisociales, porque sus repertorios

nuevos de conducta se ven extinguidos o bien castigados.

En tal sentido, consideramos necesario que los psicólogos

apliquen los tratamientos porque son eficaces en vez de apli-

car criterios tradicionalmente intuitivos o que no tienen base

empírica suficiente. Además, es del todo oportuno realizar

nuevos estudios en la línea de encontrar más métodos de

tratamiento, así como de replicación de investigaciones.

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